Время 10:44 Дата 24.09.2012
Менструальный цикл и овуляция — тесно связанные процессы
Физиологические процессы, происходящие в организме женщины в течение всего репродуктивного возраста, которые называются менструальными циклами, в первую очередь направлены на возможность оплодотворения.
Именно поэтому менструальный цикл и овуляция являются двумя тесно
связанными понятиями. У здоровой женщины на протяжении почти всех
менструальных циклов происходит овуляция, что определяет ее способность к
зачатию. По-другому говоря, правильнее звучит термин
менструально-овариальный цикл. Овуляция, как и сам менструальный цикл,
зависит от многих факторов и любые внешние или внутренние изменения
влияют на ее процесс.
Овуляция
Овуляция (в переводе с
латыни ovum – яйцо) – это процесс, который характеризуется выходом в
брюшную полость из яичника зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Овуляция – это одна из фаз менструального цикла и происходит
приблизительно каждый месяц. Условно овуляция делит менструальный цикл
на две фазы фолликулярную и лютеиновую. Процесс овуляции напрямую
зависит от нейрогуморальных механизмов, в частности от гонадотропных
гормонов передней доли гипофиза (фолликулостимулирующего и
лютеинизирующего). Овуляция происходит вследствие скопления
фолликулярной жидкости и истончения ткани яичника над главным
(доминантным) фолликулом. Прекращение процесса овуляции в норме
происходит в период беременности и после сорока лет (пременопаузальный
период).
К признакам овуляции относятся появление небольших болей
внизу живота, увеличением влагалищных выделений и снижение базальной
температуры в день выхода яйцеклетки с последующим ее повышением на
следующий день. Кроме того, многие женщины во время овуляции отмечают
усиление полового влечения, что связано с пиком половых гормонов.
Отсутствие
овуляции (ановуляция) является признаком какого-либо заболевания,
приводящего к гормональным нарушениям. Это могут быть воспалительные
заболевания органов малого таза, патология надпочечников или щитовидной
железы, опухоли гипофиза и гипоталамуса, сахарный диабет, стрессы.
Ановуляция – первый признак бесплодия женщины. В некоторых случаях
отмечается дополнительная овуляция (при сильных сексуальных
переживаниях).
Фолликулярная фаза
Фолликулярная, или
пролиферативная фаза считается первой фазой менструального цикла. В
среднем она продолжается около четырнадцати дней (при 28-дневном
менструальном цикле). Сразу после окончания менструации яичники под
действием фолликулостимулирующего гомона начинают активно синтезировать
эстрогены. Под действием эстрогенов происходит интенсивное разрастание и
пролиферация функционального слоя эндометрия. Кроме того, происходит
рост желез. Толщина слизистой оболочки к концу первой фазы
менструального цикла достигает четырех – пяти миллиметров. Железы шейки
матки начинают усиленно продуцировать слизь, чем объясняется увеличение
влагалищных выделений. Цервикальный канал раскрывается и становится
легко проходимым для спермиев. В эту фазу под действием ФСГ начинает
активно расти фолликул, из которого в дальнейшем выйдет зрелая
яйцеклетка.
Овуляторная фаза
Когда уровень эстрогенов
достигает своего пика, в гипофизе начинает синтезироваться
лютеинизирующий гормон, благодаря которому происходит разрыв фолликула,
из которого выходит созревшая яйцеклетка. Яйцеклетка попадает в брюшную
полость, где она захватывается фимбриями маточной трубы, после чего
яйцеклетка продолжает свое движение в просвете трубы. Если в это время
она встретиться со сперматозоидом, то происходит оплодотворение.
Оплодотворенная яйцеклетка стремится попасть в полость матки, чтобы
имплантироваться там. В случае если зачатие не произошло, начинается
следующая фаза менструального цикла – лютеиновая.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая
или секреторная фаза цикла протекает под действием лютеинизирующего
гормона, который стимулирует выработку прогестерона. В эту фазу
слизистая оболочка матки перестает расти, она становится рыхлой и
отечной. К концу лютеиновой фазы желтое тело претерпевает обратное
развитие, уровень прогестерона снижется и начинается отторжение
функционального слоя эндометрия (менструация).
