Время 15:18 Дата 27.10.2012
Искусственное оплодотворение
В настоящее время завести ребенка вполне реально даже при полном бесплодии: существуют методы искусственного оплодотворения, когда забеременеть может женщина с нефункционирующими яичниками.
Это сложные методы, но «игра стоит свеч» - все равно каким способом появится на свет малыш, главное, что он будет ваш, любимый.
Какие способы искусственного оплодотворения существуют на сегодняшний
день В настоящее время существуют следующие способы искусственного
оплодотворения:
внутриматочная инсеминация спермой мужа (ИСМ);
внутриматочная инсеминация спермой донора (ИСД);
интратубарный перенос гамет (ГИФТ);
интратубарный перенос зигот (ЗИФТ);
метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
метод экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки (ЭКО ОД);
метод внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).
Каждый из перечисленных методов имеет свои показания и противопоказания, но в общем, современной женщине есть из чего выбирать.
Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора Внутриматочная
инсеминация спермой мужа (ИСМ) производится при снижении оплодотворяющей
способности спермы мужчины или в том случае, когда установлено, что
беременности мешает слизь в области шейки матки, которая повреждает
сперматозоиды. Перед процедурой супруги полностью обследуются: женщина
должна быть здорова, а у мужчины в сперме должны быть сперматозоиды.
После взятия спермы проводится ее обогащение при помощи специальных
методик и только после этого сперма вводится непосредственно в полость
матки женщины, минуя шейку. Приблизительно четверть женщин беременеют.
Но
бывают случаи и абсолютного мужского бесплодия, когда сперма мужа не
содержит жизнеспособных сперматозоидов. В таких случаях (с согласия
обоих супругов) вводится донорская сперма, а процедура называется ИСД.
При ИСД беременность наступает чаще, чем при ИСМ, приблизительно в
половине случаев.
Интратубарный перенос гамет и зигот
Интратубарный перенос гамет или ГИФТ (GIFT-gamete intrafallopian
transfer) – это метод, при котором сначала при помощи пункции (прокола)
получают фолликулы яйцеклетки, которые находятся в яичнике, соединяют их
в пробирке со сперматозоидами и при помощи специального аппарата
лапароскопа переносят в маточные трубы (иногда вместо лапароскопии
проводится прокол под контролем ультразвукового луча), после чего
беременность наступает естественным способом.
Применяют ГИФТ в
том случае, когда есть препятствие, не позволяющее созревшей яйцеклетке
попасть в маточную трубу, это могут быть различные воспалительные
заболевания, эндометриоз и так далее), но сами трубы (или хотя бы одна)
должны быть проходимыми, а сперма мужа - полноценной.
Интратубарный
перенос зигот или ЗИФТ (ZIFT-zigote intrafallopian transfer) – техника
проведения та же, но разница заключается в том, что яйцеклетки сначала
оплодотворяются в пробирке, а потом уже несколько зародышей (зигот)
вводится в маточную трубу. Показания могут быть те же, но применять
метод можно при частичном (с обогащением спермы мужа специальными
методами) или полном (со спермой донора) мужском бесплодии.
При методах ГИФТ и ЗИФТ беременеют около трети женщин.
Экстракорпоральное
оплодотворение (ЭКО и ЭКО ОД) Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) -
это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины. После
оплодотворения яйцеклетки зародыш переносится в полость матки.
Показаниями к лечению бесплодия с помощью ЭКО являются отсутствие или
непроходимость маточных труб, бесплодие при гормональных нарушениях,
эндометриоз, бесплодие неясного происхождения, снижение качества спермы
мужа.
Процедура ЭКО предусматривает подготовку организма женщин с
помощью препаратов, подавляющих продукцию собственных гормонов женщины
для того, чтобы процесс овуляции стал управляемым и можно было точно
рассчитать время овуляции, необходимое для взятия яйцеклетки. Затем
проводится стимуляция созревания яйцеклеток в яичнике гормональными
лекарственными препаратами. Наблюдение за созреванием фолликулов
проводится при помощи УЗИ. Когда яйцеклетка созреет, при помощи пункции
(прокола) фолликула под контролем УЗИ производится ее забор. Муж в это
время сдает сперму, которая обрабатывается, соединяется с яйцеклеткой и
помещается на несколько суток в инкубатор. Наиболее жизнеспособные
зародыши (два и более) переносятся в полость матки женщины через
специальный катетер. После этого назначается поддерживающая гормональная
терапия и через 15 дней проверяется кровь на наличие беременности (в
ней появляется ХГЧ - хорионический гонадотропин человека - гормон
беременности).
Но случается так, что у женщины не созревают
полноценные яйцеклетки, в таком случае для оплодотворения используются
донорские яйцеклетки (с согласия обоих супругов), а метод
экстракорпорального оплодотворения называется ЭКО ОД (ovum donation-
яйцеклетка донорская).
Применение ЭКО позволяет забеременеть более трети женщин.
Метод
внутриплазматической инъекции сперматозоида Метод внутриплазматической
инъекции сперматозоида ИКСИ (ICSI - intracytoplasmic sperm injection)
заключается в том, что один единственный сперматозоид с помощью
тончайшей микроиглы впрыскивают в яйцеклетку.
Применяется метод ИКСИ в том случае, когда несколько процедур ЭКО дали отрицательный результат.
Этот
метод может быть весьма эффективным при мужском бесплодии, когда в
сперме мужа есть единичные сперматозоиды или их нет вообще (в таких
случаях из яичек мужчины путем прокола извлекаются незрелые
сперматозоиды – сперматиды).
Эффективность ИКСИ – треть беременностей от всех оплодотворенных женщин.
Если у вас бесплодие, не отчаивайтесь, сейчас есть методики, которые могут вам помочь.