Здоровью европейцев угрожает нарастающая проблема: бактерии, вызывающие как обычные, так и опасные для жизни инфекции, становятся все более устойчивыми к антибиотикам - лекарственным препаратам, применяемым для их лечения. Это происходит из-за массивного, чрезмерного и неправильного применения антибиотиков при лечении людей и на животных. Эта проблема требует неотложного решения, именно поэтому устойчивость возбудителей к антимикробным средствам выбрана Всемирной организацией здравоохранения /ВОЗ/ в качестве центральной темы Всемирного дня здоровья 2011 г. В это день ВОЗ призывает ввести в действие комплекс из шести политических мер по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам во всех странах.
Открытие и использование противомикробных препаратов для лечения таких болезней, как лепра, туберкулез, гонорея и сифилис, изменили ход истории медицины и истории человечества. В настоящее время те открытия и поколения последовавших за ними лекарств подвергаются опасности, так как их эффективности угрожают высокие уровни лекарственной устойчивости, говорится в заявлении ВОЗ.
Лекарственная устойчивость является естественным биологическим феноменом, заключающимся в том, что микроорганизмы приобретают устойчивость к лекарствам, предназначаемым для их уничтожения. С каждым новым поколением микроорганизм, являющийся носителем устойчивого гена, становится все более доминантным до тех пор, пока лекарство полностью не утратит свою эффективность. Ненадлежащее использование лекарств, предназначаемых для борьбы с инфекциями, - недостаточное, излишнее или ненадлежащее использование - ускоряет возникновение устойчивости.
По данным ВОЗ, в прошлом году было выявлено, по меньшей мере, 440 тыс. новых случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, а туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью на сегодняшний день зарегистрирован в 69 странах. Малярийный паразит приобретает устойчивость даже к самому последнему поколению лекарств, а устойчивые штаммы, вызывающие гонорею и сифилис, ограничивают выбор лечения. Тяжелые инфекции, приобретаемые в больницах, могут быть смертельными в связи с тем, что их очень трудно лечить, а в сегодняшнем взаимосвязанном и глобализированном мире лекарственно устойчивые штаммы микроорганизмов распространяются из одного географического места в другое. Устойчивость возникает также и к антиретровирусным препаратам, используемым для лечения людей с ВИЧ.
Правительства должны играть руководящую роль и разработать национальную политику в области борьбы с лекарственной устойчивостью, в то время как специалисты здравоохранения, гражданское общество и другие группы также могут внести важный вклад. Так, например, врачи и фармацевты могут назначать и отпускать только те лекарства, которые необходимы для лечения пациента, а не автоматически предлагать ему либо самые последние, либо хорошо известные препараты. Пациенты могут перестать требовать от врачей назначения антибиотиков в случаях, когда в них может не быть необходимости. Специалисты могут способствовать быстрому ограничению распространения инфекции в медицинских учреждениях.
Сотрудничество между специалистами здравоохранения, ветеринарии и сельского хозяйства также имеет жизненно важное значение, так как использование антибиотиков в производстве кормов для животных усиливает лекарственную устойчивость. Примерно половина всех производимых в настоящее время антибиотиков используется в сельском хозяйстве для стимулирования роста и профилактики болезней, а также для лечения больных животных. При таком массовом использовании лекарственно устойчивые микробы, накапливаемые в животных, могут позднее передаваться людям.
Правительствам и партнерам необходимо тесно сотрудничать с промышленностью для стимулирования инвестиций в научные исследования и разработку новых диагностических средств, которые могут улучшить принятие решений, а также лекарств на замену препаратов, теряющих свою эффективность в результате устойчивости. Сегодня на антибиотики приходится менее 5% препаратов, которые в настоящее время исследуются и разрабатываются. Необходимы инновационные системы стимулирования промышленности к проведению научных исследований и разработке новых противомикробных препаратов на будущее.
